joi, 28 octombrie 2010

La ginecolog IV

HISTEROSALPINGOGRAMA
Este o investigatie radiologica cu ajutorul careia se vizualizeaza partile interne ale uterului, trompele uterine si partile inconjuratoare; se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate(infertile). Histerosalpingograma se efectueaza prin introducerea unei substante de contrast la nivelul uterului prin intermediul unui tub introdus prin partea inferioara a vaginului. Deoarece uterul comunica cu trompele uterine, substanta va difuza din uter in trompe. Pe masura difuzarii substantei de-a lungul aparatului genital feminin, se vor efectua clisee radiologice. Radiografiile pot evidentia diferite afectiuni sau conformatie anormala la nivelul uterului sau vaginului sau un obstacol care pot impiedica grefarea ovulului la nivelul peretelui uterin. Un obstacol local, de asemenea, poate impiedica intalnirea spermatozoizilor cu ovulul in vederea fecundarii acestuia. De asemenea, salpingograma poate detecta anomaliile de perete uterin care pot impiedica implantarea ovulului pe peretele uterin.
Aceasta se efectueaza pentru:
- detectarea unui obstacol la nivelul trompelor uterine de obicei testul se efectueaza in cazul femeilor care nu pot ramane insarcinate; o infectie care produce cicatrici severe la nivelul trompelor uterine poate cauza blocarea acestora, cu infertilitate; uneori prin efectuarea histerosalpingogramei se poate deschide blocajul de la nivelul trompelor
- identificarea afectiunilor uterine, ca anomalii de forma si structura, o leziune, ca polip, fibrom, aderente sau un corp strain in interiorul uterului. Aceste afectiuni pot determina menstruatie dureroasa sau avorturi repetate
- stabileste daca interventia chirurgicala facuta pentru reversibilitatea ligaturii uterine s-a efectuat cu succes
- pentru determinarea succesului unei operatii de ligatura uterina, in cazul in care exista dubii; acest lucru se intampla foarte rar.
PUNCTIA FUNDULUI DE SAC DOUGLAS
Fundul de sac Douglas este o prelungire a cavitatii peritoneale, situata cel mai decliv, intre fata anterioara a rectului si fata posterioara a uterului si vaginului.Acest loc este adesea punctionat,in diferite boli,care pot fi si non-ginecologice.Cel mai adesea insa,in ginecologie,se face punctie a fundului de sac Douglas in sarcina ectopica (extrauterina).De fiecare data la un tuseu vaginal,medicul ginecolog va palpa si fundul de sac Douglas,in spatele colului uterin pentru a evidentia prezenta unei dureri,durere care apare in mai multe situatii ca de exemplu peritonita sau sarcina extrauterina.Durerea aparuta se mai numeste si tipatul Douglas-ului.

sâmbătă, 23 octombrie 2010

La ginecolog III

In aceasta postare vorbim de aplicarea metodelor contraceptive la ginecolog:
STERILETUL/DIU (dispozitiv intrauterin)
Exista: DIU T Cu-380 A si DIU cu progestativ Mirena.
1)Conditii de montare:
-excluderea sarcinii;
-excluderea unei infectii;
-excluderea unui comportament sexual agresiv.
2)Cand se poate monta?
-in orice moment al ciclului cu conditia ca femeia sa nu fie insarcinata;
-imediat dupa avortul la cerere daca nu sunt semne de infectie;
-imediat dupa nastere sau la 4-6 saptamani dupa aceasta.
3)Cum se monteaza?
Steriletul se monteaza numai de catre medicul ginecolog.Fixarea steriletului este cat se poate de simpla si rapida (dureaza maxim 15 minute) si deseori nedureroasa.Steriletul este introdus in uter cu ajutorul unui insertator, canula de plastic foarte fina in care se afla acesta (din acest motiv se vinde intr-o cutie mare care le impresioneaza pe femei).Se deschide colul,apoi se introduce insertatorul in col si in uter.Dupa ce steriletul a fost montat,insertatorul este retras,si apoi medicul taie firele steriletului la 1-2 cm de col,ceea ce va permite retragerea lui ulterioara si pentru ca femeie sa poata verifica daca acesta este bine fixat.Se recomanda verificarea lui in fiecare luna dupa menstra.Se vor efectua controale periodice anuale.Valabilitatea unui sterilet este intre 5 si 10 ani.
CONTRACEPTIVELE INJECTABILE
1)De ce contraceptive injectabile si nu orale?
-pentru ca au o eficienta foarte ridicata >99%;
-pentru ca trebuie injectate doar de 4 ori pe an;
-nu contin estrogeni care ar favoriza riscul de tromboze venoase,infarct miocardic acut si accident vascular cerebral;
-interactiunile medicamentoase sunt mai reduse decat in cazul contraceptivelor orale;
-scad riscul de cancer endometrial,chiaturi ovariene si boli inflamatorii pelvine;
-amelioreaza dismenoreea si simtomele SPM-ului;
-scad incidenta crizelor epileptice;
-pot fi administrate pe perioada alaptarii.
2)Cand si cine administreaza preparatul injectabil?
Se administreaza o data la 3 luni(exista preparate care se injecteaza si o data pe luna) de catre medicul ginecolog, de obicei in primele 4 zile ale ciclului menstrual, pentru o eficacitate crescuta.Pacienta trebuie sa fie sigura ca nu este insarcinata in momentul administrarii injectiilor.In cazul administrarii lor mai devreme exista riscul aparitiei menometroragiilor(sangerari abundente la menstra).
CONTRACEPTIA PERMANENTA - vasectomia sau ligatura permanenta a trompelor uterine.
1)Ce reprezinta si cand se apeleaza la aceasta metoda de contraceptie?


Vasectomia este un procedeu de sterilizare definitiva a barbatului.Interventia consta in intreruperea canalelor deferente.Aceasta metoda este ireversibila.
Ligatura permanenta a trompelor uterine este o metoda de sterilizare definitiva prin care sunt sectionate si apoi ligaturate ambele trompe uterine.Este o metoda ireversibila.
Aceste doua metode contraceptive sunt ireversibile si prin urmare pentru totdeuna,ceea ce include un consult psihologic in prealabil.Acordul trebuie sa fie de ambele parti ale unui cuplu,deoarece ambii trebuie sa inteleaga ca posibilitatea de a procrea este nula.Majoritatea apeleaza la aceasta metoda contraceptiva atunci cand au deja numarul de copii doriti si nu vor sa foloseasca alta metoda contraceptiva.
2)Unde se realizeaza aceste interventii?
Vasectomia se realizeaza pe sectia urologie iar ligatura trampelor pe una de obstetrica-ginecologie.In ambele cazuri interventia chirurgicala este realizata de medic.
Aceste metode contraceptive ajuta DOAR pentru prevenirea unei sarcini nedorite,dar nu au nici o eficienta impotriva transmiterii bolilor cu transmitere sexuala.Prin urmare daca are loc un contact sexual neprotejat cu o altapersoana decat partenerul de viata recomand PREZERVATIVUL.

joi, 21 octombrie 2010

La ginecolog II

1)PALPAREA

Este o manevra nedureroasa ce se executa cu scopul de a simti fundul uterului,anexele si cervixul.
Astfel se pot evidentia cele enumerate mai sus normal pozitionate,sau patologii care insa sunt incert diagnosticate,recomandandu-se investigatii suplimentare.Se poate palpa un uter retrovers,un ovar cu structura anormala(polichistic sau cu tumori),si un cervix moale,caracteristic
sarcinii.
2)INTRODUCEREA SPECULULUI VAGINAL
Este o manevra nedureroasa dar neplacuta din cauza faptului ca acesta este rece.Speculul vaginal se introduce pentru o buna vizualizare a colului uterin si a fundului de sac Douglas.


3)EFECTUAREA TESTULUI BABES PAPANICOLAU
Este o manevra putin dureroasa dar destul de rapida.Dupa introducerea speculului vaginal in
vagin,doctorul preia de la asistenta medicala un betigas special,steril cu care face o usoara raclare a mucoasei cervicale pentru a recolta cateva celule.Dupa prelevare cu acelasi betigas doctorul face un frotiu pe o lama,care va fi trimisa la laborator pentru analizare.Rezultatele testului de
obicei sunt gata peste 3 zile de la recoltare si costa in jur de 50 roni.

4)EFECTUAREA ALTOR ANALIZE PE LAMA

In cazul unei infectii micotice (cu candida) sau bacteriene (gonoree),se va preleva secretie vaginala cu un betigas ca cel pentru urechi dar cu batul mai lung, se va face frotiu pe lama si se va trimite la laborator.Manevra de recoltare este nedureroasa si rapida.



5)ECOGRAFIA TRANSVAGINALA
Este obligatorie mai ales daca pacienta se afla pentru prima data la ginecolog.Medicul scoade speculul si aplica pe trasductor un prezervativ peste care aplica gel pe baza de apa hipoalergic.Transductorul arata ca un dildo.Manevra este prin urmare usor dureroasa,din cauza nelubrifierii vaginului si relativ incomoda.In majoritatea cazurilor medicul ii va cere pacientei sa stea cu mainile sub coloana lombara.Cu ajutorul acestei manevre se pot abserva marimea si structura uterului si a ovarelor.De asemenea se poate observa sacul placentar si embrionul nidat pe perete(cum se vede si in imagine).Ecografia transvaginala costa aproximativ 50 roni.

La ginecolog I

Am auzit in jurul meu multe fete,bineinteles trecute de 20 de ani,care nu au vizitat niciodata medicul ginecolog.De cele mai multe ori motivele sunt de-a dreptul nefondate,rusinea si lipsa de bani,fiind cele care amana de fiecare data vizita la medic.
Organele genitale sunt ca oricare alt organ ,dar care nu mereu da simtome de boala,ceea ce explica necesitatea efectuarii anuale al unui examen de rutina.
In ce consta o vizita la ginecolog?
Prima vizita la ginecolog o recomand imediat dupa inceperea vietii sexuale,sau si virgina viind,daca apar probleme de natura ginecologica (amenoree primara sau secundara,metroragii etc).
De ce este obligatorie vizita la ginecolog imediat dupa inceperea vietii sexuale?
Pentru ca pe langa o examinare a organelor genitale externe si interne,puteti stabili cu medicul ce metoda contraceptiva vi se potriveste.
Ce ma va intreba medicul?
In primul rand va pune intrebari de identificare: nume, prenume, varsta, cand s-a instalat menarha (prima menstruatie), cand a avut ultima menstruatie si cu ce ocazie se afla intr-un cabinet de ginecologie etc.Dupa aceste intrebari pacienta este rugata sa mearga dupa paravan,unde va fi lasata singura,sau ajutata de asistenta medicala,dupa caz,sa se dezbrace si sa se aseze pe masa ginecologica.
Ce se intampla dupa ce ne asezam pe masa ginecologica?
Medicul se spala pe maini si imbraca manusi curate.Se aseaza pe scaun si aprinde lampa,pentru a avea o vizibilitate mai buna.Prima manevra pe care o va face va fi un tuseu vaginal,sau rectal la virgine;acesta il va ajuta sa palpeze fundul uterin si anexele.Dupa aceasta normal ar fi sa preleveze probele solicitate.Astfel se pot preleva trei probe: una pentru evaluarea citologiei cervixului (numit si test Babes Papaniclau), una pentru o fungigrama (depistarea ciupercilor existente in vagin-gen candida) si una-optionala-pentru bacteriograma.Evident ca acum urmeaza si ultima investigatie si anume o ecografie abdominala sau de preferat transvaginala.Aceasta ecografie transvaginala se efectueaza cu ajutorul unui transductor pe care medicul-obligatoriu-va atasa un prezervativ,pe care de obicei il lubrifiaza cu gel pe baza de apa hipoalergic.Ecografia il va ajuta pe medic sa masoare uterul si ovarele si sa evidentieze eventualele probleme:chisturi ovariene,uter retrovers.
Ce se intampla dupa?
Ti se va oferi un servetel cu care te poti curata singura de gelul ramas,vei cobori de pe masa ginecologica si vei i lasata sa te imbraci.Dupa asta medicul te va invita sa iei loc pentru a-ti prezenta diagnosticul,pe care normal ar trebui sa ti-l explice pe intelesul tau,si-ti va da indicatii despre eventualul tratament de luat.Dupa obtinerea rezultatelor probelor,trebuie vizitat din nou medicul ginecolog pentru a-ti prescrie tratamentul tinta.
Atentie!!
Vizita la medicul ginecolog ar trebui sa fie anuala.Eu de exemplu,ca sa nu uit,merg de ziua mea.E ca si un cadou ce mi-l ofer mie insami.
Poti sa alegi medicul ginecolog si sa fie barbat sau femeie,tanar sau in varsta.Personal recomand barbatii pentru ca sunt mai finuti si cabinetele aflate in clinici mai mari si in nici un caz cele de la coltul blocului.

marți, 19 octombrie 2010

Tricomoniaza genitala II

Trichomoniaza (sau, mai direct, tricomonas) este o infectie destul de raspandita, cu o transmisibilitate foarte ridicata, afectand, intr-un moment sau altul al vietii sexuale, aproximativ 30 % din femeile active sexual si 25 % din barbatii activi sexual. Este o infectie urogenitala afectand numai caile genitale si urinare, in principal, la barbati uretra iar la femei uretra si vaginul. De foarte multe ori este perechea unei alte Infectii cu Transmitere Sexuala.

Cauze

Este o infectie produsa de un protozoar (parazit microscopic, micro-organism) numit Trichomonas Vaginalis.

Transmitere

Calea de transmitere a infectiei cu Trichomonas Vaginalis este cea sexuala - sex vaginal - bineinteles, sexul neprotejat si aici este inclusa si folosirea in comun de "jucarii sexuale". Nu se transmite prin sex oral dar asta nu inseamna ca nu trebuie sa va protejati daca aveti de gand asa ceva.

Dar aici este bine sa se mai tina seama de un aspect : fiindca s-a demonstrat ca parazitul Trichomonas Vaginalis poate supravietui o perioada scurta de timp si in conditiile de mediu exterior, trebuie sa se ia in considerare si faptul ca este posibil ca infectarea se produca si prin contactul cu obiecte de folosita intima infectate - lenjerie intima (atentie fetelor cand incercati chilotul costumului de baie al unei prietene), prosoape folosite in comun cu persoane infectate, pentru stergerea zonelor genitale, etc. Este mai usor sa previi decat sa vindeci, nu-i asa ?

Exista si riscul transmiterii infectiei la nastere, da la mama infectata la fat daca acesta este de sex feminin.

Manifestari

In cazul barbatilor aceasta afectiune ramane, de cele mai multe ori (aproximativ 70 % din cazuri) fara simptome ceea ce face, pe de o parte, depistarea dificila, iar pe de alta creste probabilitatea infectarii si reinfectarii permanente. La barbati este afectata uretra si de aceea, atunci cand apar, simptomele sunt scurgeri moderate si intermitente, fara culoare sau de culoare galben-verzuie, senzatie de arsura, durere si usturime la urinat.

Si in cazul femeilor aceasta afectiune poate ramane fara simptome (in aproximativ 30 % din cazuri). La femeie poate fi afectat atat vaginul cat si uretra. Cand este afectat vaginul simptomele sunt secretii anormale de culoare galben-verzuie, spumoasa si cu un miros foarte neplacut, secretii ce provoaca mancarimi vaginale si vulvare. Cand este afectata uretra apar dureri, usturimi si arsuri in timpul urinarii. Simptomele sunt mai pronuntate inainte de menstruatie sau dupa actul sexual. Poate apare si durere in timpul actului sexual (dispareunia).

Evolutie, complicatii

Perioada de incubatie a agentului patogen este cuprinsa intre 2 si 38 de zile.

Infectia lasata netratata, la barbat poate duce uneori la infectia epididimului (epididimita) sau la infectia glandei prostata (prostatita) si uneori la infertilitate.

La femei, in cazul existentei unei sarcini, infectia creste probabilitatea unei nesteri premature sau poate fi transmisa la nastere daca fatul este de sex feminin.

Fiindca infectia cu Trichomonas Vaginalis afecteaza balanta naturala a zonei vaginale dand nastere unui mediu alcalin, de multe ori apare si vaginita.

Diagnostic

Diagnoticul se pune pe baza unui examen microscopic a secretiilor vaginle sau uretrale sau, in cazuri mai dificile, a examinarii unei culturi din secretii sau urina.

Tratament

Tratamentul este simplu - antibiotice pe cale orala uneori asociat cu un tratament local, este de scurta durata si da rezultate foarte bune daca este urmat corespunzator in ceea ce priveste doza si perioada.

Fiindca exista riscul ca la unul dintre parteneri infectia sa fie fara simptome (asimptomatica) se recomanda ca ambii perteneri sa urmeze tratamentul in acelasi timp. Dupa terminarea tratamentului se recomanda un nou examen pentru a avea siguranta eficacitatii acestuia. Abstinenta sexuala este conduita cea mai buna pana la primirea rezultatelor ce atesta disparitia infectiei. Nu este recomandat contactul sexual chiar daca este folosit prezervativul.

Nu este recomandat sa se consume alcool in timpul tratamentului. Tratamentul cere atentie speciala in cazul femeilor care sunt insarcinate sau alapteaza.

Prevenire, protejare

Cel mai sigur mod de prevenire (in afara abstinentei, care nu iti place, nu-i asa ?) este folosirea prezervativului in timpul actului sexual. Apoi trebuie sa ai un comportament lipsit de risc, sa ai intotdeuna prosop personal, sa nu faci nicidata schimb de lenjerie intima, sa eviti toaletele in care curatenia lasa de dorit.

Tricomoniaza genitala I

Este una dintre cele mai frecvente boli transmise pe cale sexuala fiind produsa de un parazit flagelat: Trichomonas Vaginalis.Este agentul patogen cel mai des intalnit in inflamatia mucoasei vaginale (vaginita sau colpita tricomoniazica).Trebuie retinut ca parazitii flagelati de tipul trichomonasului se gasesc ca agenti saprofiti si in gura si in amigdale (Trichomonas Tenax) si in intestin (Pentatrichomonas Homines).Se pare ca exista si specii saprofite vaginale.Patologic se produce o schimbare in ecosistemul biologic vaginal, dezvoltandu-se flora anaerobiotica. Aceasta flora determina aparitia unui miros dezagreabil al secretiei vaginale, intalnit la majoritatea acestor cazuri.
Diagnosticul de laborator al infectiei cu Trichomonas se face numai prin examenul secretiei genitale pe lama.Tratamentul tricomoniazei se face prin Metronidazol pe cale generala sau locala:
-pe cale generala-schema clasica: Metronidazol 500mg/zi 10 zile;
-schema scurta: Metronidazol 500mg/zi 7 zile.

De ce se uita barbatii la filme porno

O intrebare care pune multe femei pe jar, femei care nu numai ca nu concep sa urmareasca un film XXX alaturi de iubitii lor, dar care chiar se simt tradate cand afla ca acestia au astfel de preocupari...

Pornografia e un element complex intr-o relatie. Poate fi de ajutor, poate rani si poate fi un subiect tabu pentru multe cupluri. Ce ii atrage pe barbati la un film porno? Scenele deschise de sex le trezesc un instinct animalic pe care il cauta? Ii relaxeaza, ii excita, pregatindu-i pentru sex mai bine decat o face un preludiu cu partenerele lor? Psihologul american Mark Goulston explica ce anume ii ispiteste pe barbati sa apese “play” la un DVD ce contine scene cu barbati si femei facand sex.

1. "Pentru femei, a se plange de frustrarile lor poate fi o excelenta metoda de a scapa de stres. Ei bine, pentru barbati nu exista o modalitate mai eficienta de a se relaxa decat obtinerea unui orgasm. Nu spun ca nu ar fi si pentru femei la fel, insa barbatul nu gaseste usurare in prea multe activitati, astfel ca cea mai placuta o reprezinta sexul sau masturbarea”, explica doctorul Goulston.

2. "Exista doua tipuri de sex: sexul din dragoste si sexul facut doar de dragul sexului. Foarte multi barbati se simt vinovati sa faca sex doar de dragul sexului cu sotiile lor, pentru ca simt ca le-ar folosi ca pe un obiect. Asa ca, in loc sa se foloseasca de partenerele lor ca de niste obiecte, ei prefera pornografia sau/si masturbarea. Si deseori se simt vinovati si chiar patetici facand asta! Nu pledez pentru aceste practici si nu sustin ca ele sunt minunate, dar sunt extrem de comune si nu intotdeauna nocive. Probabil ca pornografia asociata cu masturbarea - cu moderatie - au salvat mai multe casnicii decat au distrus. Cred ca este destul de trist, dar este doar un fapt al vietii moderne. Insa trucul este sa fie practicate cu moderatie si nu sa devina un substitut permanent al sexului real".

Explicatiile psihologului sunt plauzibile, insa nu complete. Un barbat se poate uita la un film porno (si) din diverse alte motive. Poate avem de a face cu baieti timizi, care defuleaza privind scene de sex de care ei nu pot avea parte. Poate ca au avut o experienta sexuala nereusita, in urma careia au ramas cu impresia ca nu sunt capabili sa isi satisfaca partenera, iar uitandu-se la un film XXX spera sa invete lucruri noi. Insa Dr.Goulston nu a incheiat aici subiectul. Medicul ofera si un sfat femeilor care nu se simt in stare sa se alature barbatilor lor atunci cand acestia sunt atenti la fetele cu portjartier de la TV.

3. "Ca sa va faceti o idee despre cat de stresati pot fi barbatii, am sa va povestesc ceva. Cu putin timp in urma, un pacient al meu m-a intrebat daca stiu definitia dusului. I-am spus ca nu si mi-a dat-o el: Dusul este un loc unde barbatii adulti se duc sa planga atunci cand simt ca nu-si pot mentine promisiunile facute sotiilor si copiilor lor, de a avea mereu grija de ei, si cand se tem ca cineva va vedea cat de mult de tem. Daca ii poti arata barbatului tau ca intelegi presiunea pe care i-o creeaza responsabilitatile sale, s-ar putea sa se simta mai putin singur si stresat. Iar daca se simte mai putin stresat, e posibil sa nu mai recurga la fel de des la pornografie. Ia-l deoparte si spune-i ca esti alaturi de el. De aici incolo, puteti incepe un dialog despre ce il ingrijoreaza si sa il ajuti sa fie mai puternic. Ajutandu-l pe el, te ajuti si pe tine insati".

sâmbătă, 16 octombrie 2010

Durerea vulvara - VULVODINIA

Cu ajutorul noii aplicatii blogger,numita statistici,pot vizualiza cam cate vizite primeste blogul meu in fiecare zi.Nu sunt multe dar apreciez cititorii care vor sa faca un sex bun si sanatos.De asemenea la aceeasi rubrica pot vedea care sunt cuvintele cheie testate in dreapta in casuta destinata cautarii in site,si am observat dorinta unei cititoare de a scrie despre durerile vulvare. Asadar:

Vulvodinia este un termen folosit pentru descrierea durerii cronice sau disconfortului resimţite la nivelul vulvei.Intensitatea durerii este diferită de la o femeie la alta. Cauza exactă a vulvodiniei nu este cunoscută, fiind diagnosticată de obicei după excluderea altor cauze de dureri vulvare (infecţii, boli dermatologice etc). Durerile se manifestă în timpul contactului sexual, controlului ginecologic, la inserţia tampoanelor intravaginale sau în poziţia şezândă. Posibilele cauze includ: predispoziţia genetică la inflamaţie, alergii sau hipersensibilitate, leziunile locale, neuropatia (număr crescut de terminaţii nervoase ce deservesc zona vaginală). Cercetătorii au estimat că un procent mai mare de 16% dintre femeie suferă de dureri cronice vulvare la un moment dat în viaţă. Debutul durerilor se situează în intervalul de vârstă cuprins între 18 şi 25 ani. Vulvodinia este frecvent întâlnită la femeile la care s-a instalat menopauza. Vulvodinia se poate asocia cu arsuri, iritaţii, înţepături sau leziuni vulvare. Durerea poate iradia sau poate rămâne localizată, poate fi constantă sau fluctuantă. Până în prezent nu s-a descoperit un tratament curativ pentru vulvodinie, dar există tratament simptomatic. Acesta include analgezice locale, produse hormonale cu administrare locală (estrogeni), fizioterapie, modificări de dietă sau medicamente cu efecte sistemice (antidepresive, anxiolitice). La unele femei se poate practica vestibulectomia, o intervenţie chirurgicală ce constă în excizarea fibrelor nervoase locale. Deoarece simptomele diferă de la o femeie la alta, tratamentele trebuie individualizate. http://www.mymed.ro/vulvodinia-durerea-vulvar.html

Vulvodinia este definita ca prezenta unei senzatii de jena vulvara cronica ce imbraca forme diferite: iritatii, arsuri, intepaturi.Este diferita de dispareunie deoarece durerea nu are legatura cu contactul sexual,este cronica si uneori pacienta o descrie ca fiind extrem de suparatoare, invalidanta chiar. Etiologia vulvodiniei este incomplet cunoscuta ,fiind incriminati : contactul cu agenti iritanti, alergizanti, aplicatii de toxice topice, infectii (candidoza, papilomavirus, herpes genital, zona zoster), afectiuni dermatologice (lichenul plan, psoriazis), cicatrice vicioase dupa nastere sau interventii chirurgicale, nevralgii genito-femurale, de nerv rusinos.Aplicarea de acid acetic la nivel vulvar poate pune in evidenta o serie de leziuni responsabile de producerea vulvodiniei (leziunile se albesc dupa badijonare in infectia cu papilomavirus. Ca si tratament se recomanda infiltratiile locale cu Interferon pentru leziunile virale sau aplicatii cu hidrocortizon 1% in suspiciunea de alergii.In cazul leziunilor suspecte este necesara biopsia acestora. Marius Alexandru Moga, Obstetrica ginecologie,editura UTB,2010.

Personal cunosc simtomele vulvodiniei in candidoza,cand senzatia de mancarime este foarte neplacuta,intensificandu-se seara. Pentru ameliorarea pruritului(mancarimii) recomand toate cremele destinate acestor simtome,si de asemenea respectarea regulilor de igiena cu strictete. Asadar atentie la sapunurile si gelurile de dus prea puternice,ce contin multi detergenti,pentru ca acestea sunt concepute pentru tegumentul gros ce produce sebuum mai mult,cum e cel de pe maini,picioare si torace.Pentru zona intima gasiti in magazine produse special concepute,desi recomand procurarea acestor produse numai de la farmacie...

Indiferent de problema pe care o aveti,mergeti la medic inainte ca aceasta sa fie suparatoare.Nu va autoadministrati medicatie din auzite,pentru ca acelasi medicament poate sa aiba reactii diferite...

Diagnosticul paraclinic al sarcinii

Diagnosticul de laborator al sarcinii
Testele de sarcina se bazeaza pe determinarea in sangele sau urina femeii gravide a prezentei HCG.Valori ale HCG in urina de peste 8-10UI/L sunt specifice sarcinii.
Nivelurile HCG evidentiaza activitatea trofoblastului si nu faprtul ca embrionul este viu.HCG este detectabil din ziua a 7-a de la fecundare,nivelul sau plasmatic creste cu 66% la fiecare 48 h si se dubleaza la fiecare 3 zile, atinge un maxim intre saptamanile 8-12(150 mii UI/L), scade rapid intre saptamanile 14-18, se mentine la valori de aproximativ 5000 UI/L pana la sfarsitul gestatiei si dispare din ser la aproximativ 5 zile dupa nastere.
Prezenta HCG poate fi identificata prin teste de hemaglutino-inhibare si latex aglutino-inhibare.Ele permit detectarea HCG de la valori de 500 pana la 1000 UI/L la 25-28 zile de la fecundare.
Tehnicile moderne identifica specific lantul beta al HCG, avand o specificitate si o semnibilitate mult crescuta.Determinarea sanguina a beta-HCG este metoda cea mai utila si eficienta pentru diagnosticul sarcinii, intrauterine sau extrauterine.
Testete RIA (radioimunoassay) evidentiaza nivele serice beta-HCG de 1-25 mUI/mL la 7-10 zile de la fecundatie (chiar in momentul ovoimplantatiei), sarcina fiind diagnosticata cu 5-7 zile inaintea datei la care ar tebui sa apara menstruatia.
Testele enzimatice de imunoabsorbtie (ELISA) depisteaza nivelele de HCG de 5-50 mUI/mL, ce corespund la aproximativ 15 zile de la fecundatie.
Testele RRA (radioreceptorassay) au ca principiu dozarea HCG prin receptorii sai, avand o precizie diagnostica de 100% daca este efectuat la data cand ar fi trebuit sa apara sangerarea menstruala.
Testele ELISA si RIA cu anticorpi monoclonali au o sensibilitate de 100%.
In cursul testelor imunologice de depistare a sarcinii pot aparea rezultate fals-negative(varsta sarcinii prea mica pentru sensibilitatea testului, avort iminent sau sarcina ectopica, urina prea diluata, interferente cu medicamente, etc.) sau fals pozitive( avort recent,tratamente cu HCG, tirotoxicoza, sinteza paraneoplazica de HCG, proteinurie, hematurie, etc.)
Diagnosticul ecografic al sarcinii:
In primul trimestru ecografia evidentiaza prezenta/absenta sacului ovular, identificarea embrionului sau fatului, numarul fetilor, prezenta/absenta activitatii cardiace, lungimea cranio-caudala, evaluarea uterului si a anexelor fetale.
In primul trimestru ecografia transvaginala (cu sonda transvaginala) furnizeaza informatii mai precise si mai precoce decat cea transabdominala (cu sonda abdominala).
Sacul ovular este identificat din S4 de amenoree la ecografia transvaginala si la S5 prin ecografia trasabdominala.Pulsatiile tubului cardiac primitiv sunt evidentiate din S5-S6 cu sonda vaginala si pot fi obiectivate acustic prin intermediul efectului Doppler al aparatului ecografic.
Marimea sacului ovular se masoara in sarcinile incipiente.Parametrul ecografic CRL (crown rupm length) se masoara intre S7-S13, permitand stabilirea varstei gestationale.

joi, 14 octombrie 2010

Diagnosticul clinic al sarcinii

Diagnosticul clinic al sarcinii se bazeaza pe trei elemente fundamentale:
-amenoreea (lipsa menstruatiei);
-manifestarile functionale;
-modificarile organelor genitale.
Amenoreea reprezinta aproape intotdeauna primul semn de sarcina la o femeie tanara,normal menstruata,si fara o alta cauza de amenoree.Uneori pot persista mici sangerari pana in luna a 4-a,cand se produce coalescenta caducii reflectate de cea parietala.
Manifestarile functionale sunt frecvente dar nu sunt obligatorii.Ele pot fi:
-digestive: greturi, varsaturi, sialoree (hipersalivatie), constipatie;
-urinare: polakiurie;
-neuropsihice: emotivitate, fatigabilitate, perturbari ale ritmului somn veghe;
-cresterea temperaturii bazale (37,1-37,5 grade C);
-congestie mamara - senzatie de tensiune in sani.
Inspectia evidentiaza o serie de semne care apar in primul trimestru si se accentueaza in perioada urmatoare:
-modificari tegumentare: hiperpigmentarea liniei albe, aparitiei cloasmei gravidice;
-modificari mamare: marirea sanilor (din saptamana 6), aparitia retelei vasculare Haller (retea venoasa subcutanata), aparitia tuberculilor Montgomery din saptamana 8-10(hipertrofierea glandelor sebacee perimamelonare), hiperpigmentarea areolelor mamare si a mamelonului, aparitia areolei secundare;
-exprimarea mamelonului (nerecomandata) poate genera cateva picaturi de colostru;
-epulis gravidarum = hipertrofierea papilelor gingivale interdentare si a gingiilor.
Palparea poate indica fundul uterin la sarsitul lunii a treia, cand acesta depaseste simfiza pubiana.
Examenul clinic, pe care il au in atributie in general medicii, evidentiaza la examenul cu valvele si tuseul vaginal, modificari specifice de sarcina (coloratie, secretie, imbibitie de sarcina, modificari ale uterului, etc.).

marți, 12 octombrie 2010

Sex la menstruatie?

Libidoul unei femei variaza mult in functie de ciclum menstrual...Iata ce am scris intr-o postare mai veche despre libido: "Din prima pana in a cincea zi a ciclului cand nivelul de estrogen si progesteron este scazut nici dorinta sexuala nu este foarte mare. Incepand cu ziua a 6-a pana in a 14-a nivelul estrogenului creste o data cu dorinta sexuala. Din ziua a 14-a pana in ziua a 21-a de ovulatie, nivelul estrogenului este foarte ridicat si are un efect pozitiv asupra psihicului si starii emotionale a femeii. In timpul acestei perioade ea este foarte receptiva la atingeri si mirosuri. Femeia acorda o mai mare importanta felului cum arata si face eforturi ca sa atraga atentia iubitului.. Din punct de vedere biologic, acest comportament poate fi explicat prin faptul ca in subconstient femeia cauta un barbat pentru procreare. De la ziua a 22-a pana la a 27-a nivelul progesteronului creste si acutizeaza sindromul premenstrual, PMS. In aceasta perioada femeile devin tensionate, usor iritabile, au dureri de cap si se simt rau. Sexualitatea lor nu este in cea mai buna forma in aceasta perioada. Se pare ca si barbatii au perioade mai bune sau mai proaste si sunt influentati de hormonii din corpul lor. Ciclul testosteronului are 22 de zile, dar este mult mai dificil de recunoscut. Specialistii sunt de parere ca barbatul nu are chef de sex atunci cand nivelul testosteronului este scazut." Mai multe pe http://isaxx-cusidespre.blogspot.com/2009/10/libidoul.html .
Personal pot spune ca libidoul meu nu se incadreaza in tiparele clasice si ca merg pe pacatul stramosesc,incercand sa gust tocmai din fructul interzis.Nu-mi pot explica de ce la menstratie dorinta mea de a face sex creste semnificativ...Este totusi normal si sanatos sa facem sex la menstruatie?
Sexul oral la menstruatie
Femeia poate face felatie...in orice perioada;este chiar recomandat in ultimele luni de sarcina cand un eventual orgasm vaginal ar putea provoca contractiile ,sa practici numai acest fel de sex,pentru a satisface si partea masculina din relatie(care totusi ar putea intelege).Barbatul insa are o arecare reticienta chiar daca partenerii au vechime in relatie.O experienta urata din trecut il poate face pe barbat sa fie impotriva oricarui fel de sex in aceasta perioada.Se stie ca sangele menstrual capata un miros urat daca este expus timp indelngat la aer,pentru ca se oxideaza;dar altfel acesta nu miroase.In ceea ce priveste gustul,acesta este identic cu al sangelui pe care il sugem cand ne intepam la deget...si cred ca toata lumea si-a oprit cel putin o data sangerarea asa.
Sex vaginal la menstruatie
Se impune o igiena corespunzatoare si folosirea prezervativului...Riscul la infectii este acelsi chiar daca femeia nu ar fi la menstra.Diferenta o face tocmai sangerarea,care este un bun mediu de cultura mai ales pentru bacterii;protectia data de lactobacili in aceasta perioada scade.Igiena se refera la spalaturi vaginale doar cu apa pana cand nu mai iese nimic.Atentie insa!!Contractiile uterului in timpul unui orgasm expulzeaza o cantitate de sange neinchegat care poate murdari cearceaful...
Sex anal la menstruatie
Sexul anal este mai ales la prima penetrare dureros.Chiar daca femeia nu prezinta dureri abdominale sau de spate acea stanjeneala exista;este ca o presiune uriasa ce pe multe fete din anturajul meu le face sa spuna ca le doare pasarica.Personal nu am incercat sexul anal in aceasta perioada dar nici nu cred ca o voi face...
Orgasmul la menstruatie
Daca nu vrei sa inghiti un algocalmin,provoaca-ti un orgasm.Amandoua au acelasi efect: antialgic si antispastic;atentie insa ca si sangerarile de dupa orgasm sunt mai abundente.Garantez insa pentru efectul lui asupra durerii abdominale,care trece imediat.
Voi ce parere aveti despre sexul la menstruatie?

vineri, 8 octombrie 2010

Intre anorexie si obezitate...

Cand ma uit la televizor,incerc sa gasesc acele programe care dezbat teme educative,care pot imbogati bagajul meu de informatii.De la Discovery la Doctor Oz,toate acestea realmente ma fascineaza,prin diversitatea celor prezentate.
Aseara m-a socat sa vad intr-una din aceste emisiuni,un barbat care sufera de anorexie...Avea in jur de 35kg si masa totala de grasime <4%.aceste>
Referindu-ne la limitele acestea numite anorexie si respectiv obezitate,care este oare acea greutate ideala.Desi medicii iti sugereaza formule precum h(cm)-100,decizia de a zice stop in scadere si respectiv in luarea in greutate o ia fiecare in parte,in functie de stadiul la care se simte cel mai bine.Si oare acest stadiu reprezinta oare si ceea ce ar vrea altii sa vada la tine?La ce greutate un om se poate considera sexy?
Sexy esti atunci cand te simti sexy...Dar ce inseamna sexy pentru cel de langa tine?
Din toate timpurile femeia a fost comparata cu o chitara.Soldurile mari care au insemnat mereu fertilitate,talia mica si sanii medii au reprezentat mereu idealul de frumusete feminin.In majoritatea tablourilor marilor pictori femeia este prezentata cu forme rubensiene,dar cu sanii mici si rotunzi.Care este idealul actual de frumusete?Pe parcursul timpului am facut un studiu de caz,neoficial,in urma caruia am dedus ca baratilor le plac femeile la care au de unde apuca.Majoritatea spun ca ideea de a face sex cu un schelet li se pare scarboasa,cum de altfel este si in cazul uneia careia nu i se vede de burta.Chiar si cu cateva kg in plus,am dedus ca o femeie poate fi atragatoare daca isi scoate in evidenta alte atuuri cum ar fi fizionomia fetei sau decolteul.Fundul mai rotund este iar mai indragit de barbati decat un fund plat.Insa indiferent de toate acestea barbatilor le plac picioarele lungi.Secretul in pat intre o femeie si un barbat este ca ambii sa aibe bazinul la acelasi nivel...
Barbatul a fost dintotdeauna infatisat prin comparatie cu zeii mitologici.Cu o constitutie musculara,par care sa-i demonstreze puterea,picioare puternice.In zilele noastre prea putini barbati mai sunt aceia care sa dea o deosebita importanta felului in care arata.Vina este a femeii insa care il accepta asa.Personal eu sunt impotriva burtii la barbat...sa va spun si de ce.Pe langa faptul ca penisul va parea intotdeauna mai mic,burta aduce reale probleme barbatului;la ei grasimea abdominala face ca estrogenul sa creasca,capatand in timp un aspect androgin,cu sanii proeminenti si solduri rotunjite.In extrema cealalta se afla cei exagerat de slabi,langa care o femeie nu se va simti niciodata protejata.Cei mai slabi au un mare atuu si anume acela ca daca practica un sport li e vor dezvolta muschii,ai repede decat unuia care mai intai trebuie sa dea jos burta.Si la barbati este apreciat fundul,dar doar acela bine lucrat.De asemenea bratele sunt cele care vor reprezenta un barbat in fata unei femei...
Pentru voi ce inseamna o persoana sexy?Cum trebuie sa arate?

Igiena intima - 8 reguli de baza

Igiena intima feminina se afla la granita dintre "obiceiuri din popor" si "moda de sezon". E lesne de inteles de ce multe femei nu stiu nici acum cu exactitate regulile de baza ale igienei intime, cu atat mai mult cu cat, din pacate, nu este un subiect despre care sa se vorbeasca deschis. Dincolo de aprecierile generale, exista anumite reguli de care nu trebuie sa uiti niciodata.
O igiena intima superficiala poate provoca probleme serioase de sanatate: infectii vaginale, cistita, iritatii... care pe deasupra sunt si greu sau costisitor de tratat. De aceea, pentru a evita astfel de neplaceri, noi iti improspatam memoria cu 8 reguli ale igienei intime, pe care poate le stiai, insa nu in forma adecvata.

1. Indeparteaza corect mirosul

In mod normal, zona genitala nu miroase urat, decat in cazul in care nu o mentii curata sau suferi de o infectie vaginala. Nu iti crea un obicei din a spala "energic" zona genitala, pana cand mirosul dispare si nici nu parfuma zona excesiv. Daca speli "energic" zona genitala, s-ar putea sa faci mai mult rau decat bine, caci tesuturile si pielea in aceasta zona sunt foarte sensibile. Este de ajuns sa te speli usor, masand si stergand cu apa si sapun.

2. Nu exagera cu baile

Este cat se poate de normal sa vrei sa te simti curata, insa chiar si aici trebuie sa iti impui niste limite.Dusurile frecvente in zona vaginala, sapunurile si gelurile de curatare cu un Ph agresiv, solutiile antiseptice sau baile lungi in apa calda, mai mult afecteaza zona vaginala decat sa o mentina curata. Daca vrei sa te asiguri ca mentii corect curatenia zonei intime, este de ajuns o singura spalare sau un singur dus pe zi, cu apa si sapun sau gel pentru igiena intima. In plus, sapunul sau gelul trebuie sa aiba un Ph neutru.

3. Nu uita cum trebuie sa te stergi

Stiu! Ai mai auzit asta de o mie de ori dar recunoaste, ti se intampla destul de des sa nu faci chiar ceea ce trebuie. Asa ca iti reamintesc: foloseste hartia igienica dinspre fata inspre spate, pentru a nu aduce catre zona vaginala germenii eliminati odata cu scaunul. Urina este de obicei sterila asa ca recomandarile nu sunt atat de ferme. Totusi, in acest caz se recomanda tamponarea si nu stergerea prin frecare.

4. Alege produsele potrivite

Femeile obsedate de curatenie in zona genitala tind sa se spele foarte des si sa foloseasca o multime de produse cosmetice care de fapt, le fac mai mult rau decat bine. Aceste produse, mai ales folosite des, distrug flora vaginala si faciliteaza astfel aparitia infectiilor. Produsele destinate igienei intime trebuie sa nu contina substante agresive si trebuie sa aiba un Ph neutru. Mai mult decat atat, daca o prietena de-a ta este incantata de un anumit produs, asta nu inseamna sigur ca iti va face bine si tie. Zona genitala are o sensibilitate ridicata, iar produsele pentru igiena intima de incredere, cu ph neutru, se gasesc mai mult in farmacii decat in magazinele cu produse cosmetice. De asemenea, nu este bine sa folosesti servetele parfumate. Atentie! Tamponul trebuie schimbat dupa maximum 2-3 ore de la introducerea lui, altfel te poti « captusi » cu o infectie caci, in fond, corpul vrea sa elimine, nu sa pastreze inauntru.

6. Nu face spalaturi vaginale dupa un contact sexual

Sunt sigura, stii "din auzite" ca, daca te speli rapid dupa un contact sexual neprotejat, sansele instalarii unei sarcini scad. Nimic mai fals! Oricat de rapida ai fi si oricate spalaturi vaginale ai face, spermatozoizii sunt si mai rapizi si mai eficienti. Daca folosesti un spermicid, spalaturile vaginale dupa contactul sexual pot scadea eficacitatea lor.

7. Fara lenjerie intima!

Stiu, poate parea chiar tentant pentru o noapte fierbinte, dar acum vorbim despre igiena intima, asa ca ar fi bine sa stii ca nopatea nu este recomandat sa porti lenjerie intima. De ce? Pentru ca umiditatea si caldura provocata de lenjerie favorizeaza inmultirea bacteriilor. Acelasi efect il au si pantalonii foarte stramti sau lenjeria intima tip tanga.

8. Ai grija cu rufele la comun!

Evita sa speli lenjeria intima la comun. Poate nu stiai, dar multi microbi nu mor in masina de spalat, ci doar in apa clocotita.



Stiai ca...

... vaginita este o infectie cauzata de germeni specifici unei igiene intime precare ?

... vaginoza bacteriana este infectia vaginala cel mai des intalnita si apare din cauza spalaturilor dese si produselor cosmetice inadecvate?

... vaginul si ochii sunt singurele organe cu proprietati de autocuratare?

... tampoanele pot provoca Sindromul Socului Toxic ? Daca ai citit cu atentie un ambalaj al tampoanelor, ai observat ca esti atentionata in acest sens. Totusi, riscul de a face aceasta infectie este foarte mic. Doar 2 femei din 100.000 au acest sindrom si doar 5% din cazuri sunt fatale.

... secretiile vaginale sunt subiectul cel mai des discutat despre igiena intima? 85% dintre femei vorbesc cu usurinta despre aceste secretii, in timp ce 67% vorbesc despre raporturile lor sexuale si 60% despre igiena intima.

... o majoritate de 72% dintre femei vorbesc despre zona lor intima cu medicul ginecolog, in timp ce doar 45% abordeaza acest subiect in discutiile cu partenerul?

 Trateaza si previne disconfortul vaginal - Pret 32 lei


Spuma bioactiva concentrata pentru igiena zilnica - Pret 32 lei

Afla totul despre candidoza

Simptomele candidozei vaginale

Simptomele candidozei vaginale variaza in functie de cauza aparitiei si sensibilitatea organismului tau la infectii. Astfel, simptomele pot fi slabe, abia perceptibile, pana la puternice, insotite de simptome evidente.

Exista chiar posibilitatea sa iti dai seama ca ai candidoza vaginala, doar in urma controlului ginecologic.

Totusi, simptomele generale ale candidozei vaginale sunt:

- Modificarea secretiei vaginale (miros, aspect, frecventa) - Secretiile se intensifica, pateaza lenjeria, au un aspect cremos - branzos si un miros ciudat, aproape intepator;

- Dispareunia - Simti durere si arsura in timpul actului sexual;

- Mancarime frecventa - Simti mancarime si intepaturi in zona vaginului si a vulvei, dar si pe labii;

- Crampe abdominale - Crampele apar in zona inferioara a abdomenului, mai ales atunci cand te misti energic sau mergi pe strada;

- Urinare dureroasa - Atunci cand urinezi poti sa simti durere sau usturime;

- Sindrom premenstrual acut - Toate simptomele sindromului premenstrual se intensifica.

candida

Candidoza se transmite prin contact sexual, asa ca ar fi bine sa stii care sunt simptomele candidei la barbati:
- mancarime frecventa;
- inrosirea glandului;
- inflamarea penisului.

Daca in momentul declansarii infectiei vaginale sistemul tau imunitar este slabit, exista riscul ca infectia sa nu se rezume doar la zona vaginala. Este extrem de important sa incepi rapid un tratament, pentru a evita o septicemie.

Cauzele candida

Candidoza este provocata de ciuperca Candida albicans, care face parte din flora locala normala nu doar a mucoasei vaginale, ci si a cavitatii bucale si tractului digestiv. Insa, odata ce pH-ul florei este afectat, ciuperca si alti agenti patogeni se inmultesc rapid, provocand infectii, in acest caz, candidoza vaginala.

Cauzele principale constau in dereglari ale organismului sau comportamente riscante care provoaca inmultirea rapida a ciupercii Candida albicans:

- scaderea imunitatii organismului (anemie, raceala, diabet, sida);
- tratamentul cu antibiotice, care provoaca dezechilibrul florei vaginale;
- tratamentul cu citostatice;

- depresia si anxietatea, care scad rezistenta organismului;
- dereglarile hormonale datorate menstruatiei, sarcinii, pilulelor anticonceptionale sau anumitor tratamente speciale;
- dereglari endocrine sau ale glandei tiroide;
- contactul sexual neprotejat, deoarece candida se transmite prin contact sexual;
- alimentatia bogata in carbohidrati, zahar, produse fermentate sau dezvoltate in medii umede;
- consumul bauturilor alcoolice;
- purtarea pantalonilor stramti, a lenjeriei stramte sau sintetice;
- igiena intima precara, din cauza frecventei reduse si a produselor de igiena intima care agreseaza flora vaginala.
candidoza vaginala

Diagnostic si tratament candida

Daca suferi de cel putin una dintre simptomele candidozei, cel mai indicat este sa consulti medicul ginecolog. Trebuie sa mergi la control si sa respecti cu sfintenie indicatiile acestuia si tratamentul prescris. In timpul controlului ginecologic, medicul va preleva o mostra de secretie vaginala pe care o va trimite in laborator, pentru a verifica posibile dereglari ale florei vaginale.

Medicamentele prescrise de medicul ginecolog sunt ovulele, pastilele, gelurile, cremele sau capsulele de gelatina, pe care va trebui sa le introduci in vagin. Acestea contin substante care lupta eficient cu germenii descoperiti.

La inceputul tratamentului este bine sa faci dusuri vaginale de 2 ori pe saptamana, cu bicarbonat medical sau ceai ( coada soricelului, galbenele, pelin, sunatoare ). Acestea calmeaza zona vaginala iritata si reduc senzatia de mancarime.

In general, durata tratamentului variaza intre 2 si 20 de saptamani, in functie de gravitatea infectiei. Sub nicio forma nu trebuie sa intrerupi tratamentul daca simptomele dispar, deoarece refacerea florei vaginale este un proces lung si complex, iar daca renunti, simptomele se intorc, intr-o forma chiar accentuata.
tratament candida

Tratamentul este cu atat mai lung, cu cat infectia este descoperita mai tarziu. Exista chiar si femei care nu raspund la tratament, sau care sufera din nou de candidoza la putin timp dupa incheierea tratamentului.

Nu uita ca si partenerul trebuie sa urmeze un tratament impotriva candidozei, deoarece este o infectie rapid transmisibila prin contact sexual. Pe toata durata tratamentului este bine sa evitati contactele sexuale, chiar si protejate!

Sfaturi esentiale si prevenire

75% dintre femei si 10% dintre barbati sufera de candidoza. Singura diferenta este ca simptomele apar rar in cazul barbatilor si, neexistand vreun semn, candidoza se transmite rapid sexual, facand parte din bolie cu transmitere sexuala ( BTS ).

Si, cum "sa previi, este mai bine decat sa tratezi", iata cateva sfaturi esentiale impotriva infectiei cu Candida albicans!

- Evita folosirea tampoanelor, in favoarea absorbantelor din bumbac sau hartie! Evita aborbantele din sintetic!
- Nu face dusuri vaginale frecvente, deoarece vei curata mucoasa vaginala de flora care o protejeaza. Este perfect daca faci dus ori de cate ori iti doresti, insa nu intravaginal!
- Spala zona vaginala si anala, din fata inspre spate, pentru a evita contaminarea zonei vaginale cu germeni din zona anala. Aceleasi miscari trebuie sa le faci si cand mergi la toaleta!
- Cand trebuie sa urmezi un tratament cu antibiotice, asociaza si un medicament care protejeaza flora vaginala!
- Schimba hainele umede (costumul de baie) cat mai des posibil!
- Nu folosi orice produs pentru igiena intima, chiar daca ti-a fost intens laudat! Cel mai bine este sa intrebi medicul ginecolog. El iti va recomanda un produs eficient, care nu afecteaza pH-ul florei vaginale.
- Mananca sanatos! Alege iaurtul, fructele si legumele, in defavoarea painii si produselor de panificatie!

vineri, 1 octombrie 2010

Cum pacalim menstra?

Ce este menstra?
Scurgerea periodica prin vagin de mucoasa uterina si de sange survenind la femeia neinsarcinata, intre pubertate si menopauza.
Menstruatia este manifestarea ciclului ovarian sau a ciclului menstrual, care se supune secretiei ciclice de hormoni (estrogeni si progesteron), care pregateste mucoasa uterina pentru o eventuala nidatie a unui embrion. Atunci cand fecundatia nu a avut loc, nivelul de progesteron se prabuseste si mucoasa uterina, umpluta de sange, se desprinde, declansand scurgerile menstruale.
Scurgerile menstruale apar la pubertate, in medie intre 13 si 15 ani, si inceteaza la menopauza, intre 40 si 55 ani (la 52 ani in medie), cu variatii considerabile (scurgerile menstruale pot aparea intre 10 si 18 ani, dupa climat). Neregulat la inceput, ciclul se regularizeaza dupa o durata foarte variabila de la o femeie la alta (intre 21 si 45 zile cu
medie de 28 zile). Durata sangerarii variaza si ea de la o femeie la alta (intre 2 si 6 zile, in medie 3 sau 4 zile), ca si cantitatea de sange pierdut (intre 20 si 70 mililitri). Scurgerile menstruale sunt absente in timpul sarcinii si alaptarii.
Menstruatia este adesea precedata de tulburari psihice si fizice (denumite sindrom premenstrual).
In raport cu media, scurgerile menstruale pot fi prea spatiate (spaniomenoree), prea frecvente (polimenoree), insuficiente (menoragie), dureroase (dismenoree) si absente (amenoree).
Cum pacalim menstra?
Toate femeile stim ce perioada incomoda poate sa fie menstra,mai ales acea cu dureri abdominale si sangerari abundente.Exista insa o metoda de a o pacali,fara insa a deregla ciclul menstrual.Specific totusi faptul ca la aceste metode se poate apela doar cu ocazii exceptionale si NU de fiecare data.

1)Mergi la mare,la strand sau altundeva si preconizezi ca in acea perioada o sa ai menstra,aceasta fiind evident incomoda?Daca faci tratament cu contraceptive orale,secretul de a pacali menstra este sa nu mai faci pauza de 7 zile.Iei in continuare urmatorul blister si menstra nu apare.

2)Ai sangerari abundente si vrei sa scapi de ele?Vitamina K administrata intramuscular sau oral poate sa reduca sangerarile abundente daca este administrata cu cateva zile inainte de menstra.Atentie insa!!!Vitamina K este un factor de coagulare.Daca ai probleme de acest gen si esti fumatoare nu recomand aceasta metoda.

3)Vrei sa scapi mai repede de menstra?Ia incepand cu cateva zile inainte de aparitia sangerarii si in timpul ei,aspirina.Aspirina este un antiagregant plachetar deci prin urmare ajuta la fluidizarea sangelui.Atentie insa!!!Celor care au des sangerari nazale,atunci cand se zgarie sangerarea dureaza mai mult decat normal sau au gastrita/ulcer gastric le este interzisa administrarea de aspirina.

4)Ai dureri insuportabile?Durerea menstruala dispare cu ibuprofen,dar daca nu vrei sa apelezi la medicamente durerea trece cu o baie calda si/sau cu un orgasm.Atentie insa!!!Baia calda si orgasmul produc vasodilatatie,ceea ce va mari cantitatea de sange eliminata.

5)Ai chef de sex?Daca nici unul din parteneri nu are nimic impotriva,sexul este sigur in aceasta perioada,sansele de a ramane insarcinata fiind minime.De asemenea sexul la menstra face bine contra durerii.Recomand spalaturile vaginale cu apa chiar inainte de actul sexual.Atentie insa!!!Riscul de transmitere a BTS in aceasta perioada este foarte mare!!!De aceea este bine sa se aiba in vedere protectia cu prezervativul.

6)Ai chef de inot si nu iei anticonceptionale?Foloseste tampoane intravaginale cu maximum de picaturi,adica cele mai groase.Atentie insa!!!Nu introdu niciodata doua pentru o protectie sigura!

Cam astea sunt situatiile care imi vin acum in minte...Dac totusi aveti si altele postati-le intr-un comentariu si le discutam impreuna!!!
INFORMATIILE DE MAI SUS SUNT STRICT INFORMATIVE.NU-MI ASUM NICI O VINA DACA AU APARUT COMPLICATII IN URMA APLICARII LOR.


Ce anticonceptionale sa aleg?

O prietena care a citit cateva postari de aici mi-a spus ca nu am scris niciodata despre ce contraceptive orale recomand.Nu am scris pentru ca mi se pare o lipsa de profesionalism sa dau nume,insa mi se pare firesc sa sfatuiesc femeile care vor sa aleaga aceasta metoda de contraceptie sa VIZITEZE MEDICUL GINECOLOG.El are competenta de a recomanda in functie de nevoile fiecaruia,ce tip de contraceptie i se potriveste.Organismul fiecarei femei este diferit si prin urmare unele medicamente mie imi pot face bine si alteia nu.
Si totusi ce anticonceptionale luam?
Ce sunt anticonceptionalele?
Definitia generica a antconceptionalelor ne spune ca acestea sunt niste medicamente care previn sarcina,prin pacalirea organismului,punand ovarul in repaus.
Cate feluri de contraceptive orale exista?
-Contraceptive orale monohormonale
-Contraceptive orale combinate COC.
Ce exista pe piata?
Contraceptive orale Microgynon: Inaintea administrarii contraceptivului se va efectua un control medical riguros inclusiv ginecologic pentru a exclude posibilitatea unei sarcini. In cursul administrarii produsului vor fi efectuate controale periodice la interval de circa 6 luni. Administrarea de Microgynon 21 trebuie inceputa in prima zi a unei menstre, chiar si atunci cand inainte de aceasta s-a utilizat un alt preparat contraceptiv. Se incepe cu extragerea unui drajeu ce corespunde zilei inscrise pe partea cealalta a foliei. Drajeul se inghite fara a fi mestecat. In continuare, zilnic si la aceeasi ora se administreaza cate un drajeu extras din campurile urmatoare ale foliei in sensul indicat de sageata. Dupa terminarea tuturor drajeurilor, urmeaza o pauza de 7 zile in cursul careia se instaleaza o sangerare corespunzatoare menstrei. Dupa aceste 7 zile de pauza se incepe cu administrarea drajeurilor dintr-o noua folie de Microgynon – indiferent daca sangerarea s-a terminat sau inca mai continua. Protectia contraceptiva incepe din prima zi de administrare si se mentine si in cursul celor 7 zile de pauza. Daca administrarea unui drajeu a fost uitata la ora stabilita, acesta va trebui totusi luat in cursul urmatoarelor 12 ore de la ora respectiva. Dupa depasirea acestei perioade de 12 ore, siguranta contraceptiva in ciclul respectiv se reduce, ceea ce necesita metode suplimentare nehormonale de asigurare a contraceptiei. Cu toate acestea, se va continua cu administrarea celorlalte drajeuri din folia inceputa pentru a se evita aparitia prematura a unei sangerari. De notat ca drajeul sau drajeurile uitate nu se vor mai administra. Durata administrarii: Daca in mod exceptional, in decursul perioadei celor 7 zile de pauza nu a aparut sangerarea asteptata nu se mai reincepe un alt ciclu de administrare si se va consulta un medic. In cazul Microgynon 28, se va administra 1 drajeu pe zi incepand de asemenea din prima zi a ciclului, dar timp de 28 zile, dupa care (fara nici o perioada de pauza) se reincepe administrarea dintr-o noua folie de 28 de drajeuri.
Contraceptive orale Marvelon: Prima tableta din primul pachet se ia in prima zi a menstruatiei. La fel si cand s-a renuntat la un alt tip de contraceptiv oral si se trece la Marvelon. Se ia o tableta zilnic la aceeasi ora, fara intrerupere, timp de 21 zile, dupa care urmeaza 7 zile de pauza. Fiecare pachet ulterior se incepe dupa incheierea perioadei de 7 zile in care nu s-a luat tableta. Dupa nastere administrarea tabletelor poate incepe in prima zi a primei menstruatii spontane. Daca este necesar sa se inceapa mai devreme, de exemplu imediat dupa nastere, sunt necesare masuri contraceptive suplimentare in primele 14 zile in care se iau tabletele. Dupa pierderea unei sarcini sau dupa un avort, administrarea tabletelor trebuie sa inceapa imediat. In cazul acesta, nu sunt necesare masuri contraceptive suplimentare. Atentie: Alte informatii despre modurile de intrebuintare, trecerea de la alt contraceptiv oral, tabletele neluate, intarzierea menstruatiei etc. sunt prezentate in prospectul din interiorul pachetului.Contraindicatii: Sarcina; tulburari cardiovasculare sau cerebrovasculare, de exemplu tromboflebita si procese tromboembolice, sau antecedente de acest tip; hipertensiune severa; tulburare severa a functiilor hepatice sau antecedente de acest tip, daca rezultatele functiilor hepatice nu au revenit la normal; icter colestatic; antecedente de icter pe sarcina sau icter datorat folosirii steroizilor; sindromul Rotor si sindromul Dubin-Johnson; tumori estrogen-dependente sau care sunt suspecte de a depinde de estrogen; hiperplazie endometrica; sangerari vaginale nediagnosticate; porfirie; hiperlipoproteinemie, mai ales in prezenta si a altor factori de risc ce predispun la tulburari cardiovasculare; antecedente de prurit sau herpes de gestatie, in timpul sarcinii sau al utilizarii de steroizi.Avertizari si precautii: Daca apare vreun indiciu de proces tromboembolic, tratamentul trebuie oprit imediat; fumatul creste riscul aparitiei de boli vasculare, care creste odata cu varsta. Riscul acesta este probabil ceva mai mare la femeile ce folosesc anticonceptionalele cu continut estrogen, decat la cele care nu le folosesc. Femeile ce depasesc varsta aproximativa de 35 ani trebuie, prin urmare, sfatuite sa intrerupa fumatul daca doresc sa foloseasca acest preparat. La pacientele care folosesc preparate cu continut de estrogen, riscul trombozei venoase poate sa creasca temporar cand se fac interventii profunde chirurgicale importante sau in caz de imobilizare indelungata. In cazul varicelor venoase severe, avantajele preparatelor cu continut de estrogen trebuie bine cantarite in raport cu posibilele riscuri. Tratamentul trebuie intrerupt in caz ca testele functiilor hepatice devin anormale. Adenoame ale celulei hepatice au fost foarte rar raportate la femei care folosesc contraceptive orale. Adenomul se poate prezenta ca o masa abdominala sau cu semnele si simptomele unei dureri abdominale acute. Un adenom hepatic sangerand este considerat astfel daca are dureri abdominale sau semne de sangerare intraabdominala. Se intalneste ocazional cloasma in timpul folosirii de preparate cu progestogen, mai ales la femeile cu antecedente de cloasma gravidicum. Femeile cu tendinta de cloasma trebuie sa evite expunerea la soare in timpul consumarii acestui preparat. In perioada de utilizare a anticonceptionalelor cu estrogen, poate aparea ocazional depresia. Daca aceasta este insotita de tulburari ale metabolismului triptofanului, valoare terapeutica poate avea administrarea vitaminei B6. Consumul de steroizi poate influenta rezultatul unor teste de laborator. In timpul unui tratament indelungat cu preparate cu estrogen si/sau progestogen este bine sa se faca examene medicale periodice. Pacientele cu urmatoarele simptome trebuie supravegheate cu atentie: insuficienta cardiaca latenta sau manifesta, tulburari renale, hipertensiune, epilepsie sau migrena (ori antecedente ale acestor stari) deoarece uneori induc o agravare sau o recurenta a acestor boli; hemoglobinopatie cu celule in forma de secera – deoarece in anumite imprejurari, de exemplu in cazul infectiilor si al anoxiei, preparatele cu continut de estrogen pot determina procese tromboembolice la pacientele care au astfel de probleme; tulburari ginecologice sensibile la estrogen, de exemplu fibrom uterin, care se poate mari si endometrioza, care se poate agrava la tratamentul cu estrogen.
Contraceptive orale Novynette: Un comprimat filmat zilnic (pe cat posibil, la acelasi moment al zilei), timp de 21 de zile, cu incepere din prima zi a ciclului menstrual. Urmeaza o pauza de 7 zile, in timpul careia se instaleaza o sangerare asemanatoare cu sangerarea menstruala. Urmatorul ciclu de administrare a 21 de comprimate filmate trebuie sa inceapa in urmatoarea zi dupa pauza – ziua a 8-a, (la 4 saptamani dupa administrarea primului comprimat filmat, in aceeasi zi a saptaminii). Schema de administrare de mai sus trebuie sa se aplice chiar daca se trece la acest contraceptiv oral, de la un altul folosit anterior. Dupa nastere sau avort, primul comprimat filmat trebuie administrat in prima zi a perioadei care urmeaza primului ciclu bifazic. Din cauza ovulatiei premature, primul ciclu bifazic este, in general, mai scurt. Daca administrarea contraceptivului incepe la aparitia primei sangerari spontane, este posibil ca ovulatia prematura sa nu fie inhibata. De aceea, contraceptia nu este deplin garantata pe perioada primelor 2 saptamani ale ciclului si sunt necesare masuri contraceptive suplimentare. Daca s-a omis administrarea unui comprimat, acesta trebuie administrat in decursul urmatoarelor 12 ore. Daca au trecut mai mult de 36 de ore de la administrarea ultimului comprimat filmat, contraceptia nu este sigura. Totusi, pentru a se evita sangerarea prematura – prin suprimarea administrarii comprimatului omis – trebuie sa se continue administrarea comprimatelor filmate din cutia inceputa. Se recomanda ca, in aceasta perioada, se se utilizeze si alte metode contraceptive nehormonale.
Contraceptive orale Diane-35: Inaintea administrarii contraceptivului este necesar un control medical riguros inclusiv ginecologic pentru a exclude posibilitatea unei sarcini. In cursul administrarii produsului vor fi efectuate controale periodice la interval de circa 6 luni. Diane-35 nu va fi administrat in cazul unei sarcini, in tulburari grave ale ficatului, in antecedente de tromboza venoasa sau arteriala, in cancer mamar si uterin (chiar tratat), hipertensiune arteriala, tulburari metabolice, diabet grav si altele. Femeile ce utilizeaza medicamentul, in special dupa 30 de ani vor evita fumatul. Administrarea produsului va fi intrerupta in caz de aparitie a cefaleei, a unor tulburari de vedere, de auz sau a unei simptomatologii care indica fenomene patologice vasculare inflamatorii sau trombotice si altele. Pentru tratamentul bolilor androgen-dependente la femei ca : acneea (si formele insotite de seboree, inflamatii, cu formare de noduli), alopetia androgenica, hirsutism, de asemenea si ca contraceptiv oral la femeile cu aceste afectiuni.
Contraceptive orale FEMODEN: Zilnic cate un drajeu (incepand cu prima zi a menstrei), timp de 21 zile, la aceeasi ora. La terminarea drajeurilor din folia respectiva (21 bucati) urmeaza o pauza de 7 zile, in cursul careia apare o sangerare corespunzatoare menstrei. Dupa cele 7 zile de pauza, incepe administrarea drajeurilor dintr-o noua folie cu 21 drajeuri de Femoden, indiferent daca sangerarea s-a terminat sau inca mai continua. Daca administrarea unui drajeu a fost uitata la ora stabilita, aceasta trebuie luata cel mai tarziu in cursul urmatoarelor 12 ore. Dupa 36 ore de la ultimul drajeu, siguranta contraceptiva nu mai este certa. Ca atare, este necesara introducerea suplimentara a altor metode contraceptive. Drajeurile de Femoden din folia inceputa se vor administra totusi in continuare pentru a se evita aparitia unei sangerari premature (fara a se mai lua insa si drajeurile uitate). Daca in mod exceptional in decursul celor 7 zile de pauza nu a aparut sangerarea asteptata, nu se va mai incepe un alt ciclu de administrare si va fi consultat un medic.
Contraceptive orale YASMIN: Blisterul YASMIN contine 21 comprimate filmate. Pe blister, fiecare comprimat este marcat cu ziua din saptamana in care trebuie administrat. Utilizati comprimatul la aproximativ aceeasi ora in fiecare zi, cu putina apa daca este necesar. Urmati directia sagetii pana cand ati terminat toate cele 21 comprimate. In urmatoarele 7 zile nu veti mai utiliza comprimate. In decursul acestor 7 zile trebuie sa inceapa menstruatia (sangerare de intrerupere). De obicei, aceasta va apare in ziua 2 – 3 de la ultimul comprimat YASMIN. Incepeti urmatorul blister in a 8-a zi, chiar daca menstruatia continua. Aceasta inseamna ca veti incepe intotdeauna un blister nou in aceeasi zi a saptamanii si, de asemenea, ca sangerarea de intrerupere va apare aproximativ in aceeasi zi, in fiecare luna.
Ce recomand eu?
Vizita la medicul ginecolog si efectuarea analizelor sangvine de dozare a hormonilor feminini.